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Author: search.filters.author.Alcocer González-Camarena, PaulinaLanguage: search.filters.language.Spanish

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    Item type:Publication,
    Experiencia inicial de hepatectomía de mínima invasión en un centro de tercer nivel en México
    (Publicidad Permanyer, SLU, 2026)
    Rosales-de la Rosa, Jesús J.
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    Hernández-Orona, Salma C.
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    Escamilla-López, Andrea
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    Alcocer González-Camarena, Paulina
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    Vilatobá-Chapa, Mario
    Objetivo: La hepatectomía de mínima invasión se utiliza para el manejo de lesiones hepáticas benignas y malignas. No existe una descripción de los resultados postoperatorios en población mexicana. El siguiente estudio pretende reportar la experiencia inicial en México. Método: Se realizó un análisis transversal de 20 pacientes sometidos a hepatectomía de mínima invasión entre 2018 y 2024 en un centro de referencia en México. Los datos cuantitativos se reportan como media ± desviación estándar o mediana con rango, mientras que los cualitativos como frecuencias con porcentajes. Resultados: Los procedimientos realizados con mayor frecuencia fueron la seccionectomía l ateral izquierda en cinco casos, 7/20 siendo clasificadas como dificultad intermedia y 10/20 como experto, de acuerdo con la escala IWATE. Resultados adicionales: complicación mayor (35%), mortalidad intrahospitalaria (5%), reintervención quirúrgica (0%), mediana de estancia hospitalaria (6 [3-54] días) y tasa de resección R0 (76.9%). Conclusiones: La experiencia inicial de hepatectomía por mínima invasión en México incluye casos complejos, de alta dificultad, de acuerdo con la escala IWATE, con tasas similares de resección R0. © Los autores © Publicidad Permanyer.
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    Item type:Publication,
    Enucleación pancreática profunda: cómo hacerlo
    (Publicidad Permanyer, 2025)
    Ramírez-García, Erick
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    Carachure Rendón, Mariana Monserrat
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    Alcocer González-Camarena, Paulina
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    Ochoa-Suazo, Gabriela S.
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    Domínguez-Rosado, Ismael
    El tratamiento quirúrgico actual de los tumores neuroendocrinos pancreáticos incluye resecciones convencionales abiertas, laparoscópicas y robóticas. Estas técnicas pueden asociarse a complicaciones importantes, destacando la fístula pancreática y la insuficiencia pancreática posquirúrgica. Cuando es posible, la enucleación pancreática profunda (EPP) ofrece una alternativa atractiva por ser menos invasiva, preservar la función pancreática y reducir la morbilidad en comparación con procedimientos más extensos como la cirugía de Whipple. Este artículo presenta, en formato How I do it, una descripción clara y detallada de la técnica quirúrgica de EPP, destacando los pasos clave para realizarla con seguridad, minimizar las complicaciones y promover su adopción en centros especializados. La EPP es una técnica quirúrgica especializada que busca minimizar las complicaciones asociadas con las resecciones extensas del páncreas, especialmente en tumores neuroendocrinos, como los insulinomas. Este enfoque permite preservar la función pancreática y evitar una insuficiencia pancreática futura. La clave radica en mantener la integridad del conducto pancreático principal (CPP) mediante una planificación cuidadosa que considera la localización del tumor, su relación con el CPP y la energía utilizada en la transección, esencial para prevenir fístulas posoperatorias. Durante la evaluación preoperatoria es esencial determinar el número de tumores y su localización, así como evaluar la necesidad de colocar un stent pancreático antes de la cirugía. Para minimizar el riesgo de migración, se recomienda que el stent endoscópico se coloque lo más cerca posible a la fecha de la cirugía. La evaluación ultrasonográfica intraoperatoria es crucial para definir márgenes y prevenir lesiones en estructuras vasculares y en el CPP. ©Los autores ©Gaceta Médica de México.