Incidencia de lesiones por presión en pacientes intubados en posición prono durante la pandemia por el virus sars-cov2 de marzo a junio 2020

Introducción. Se ha demostrado que la posición decúbito prono en pacientes con ventilación mecánica tiene beneficios a nivel pulmonar en pacientes con diagnóstico de covid-19 sin embargo se han observado complicaciones en la piel como nuevas lesiones por presión en zonas no comunes. La aparición de estas y la condición patológica del paciente disminuyen la calidad de vida. Metodología. Se realizó una revisión sistemática en donde se encontraron inicialmente 25 artículos que fueron descartándose por no cumplir con los criterios de inclusión: pacientes con diagnóstico de Covid-19, con ventilación mecánica en posición decúbito prono, con presencia de Lesiones por presión descartando 16 artículos por no incluirlos quedando al final 9 artículos (2 cohortes, 5 reportes de casos y 2 casos /controles), la búsqueda se realizó en Pubmed y Ebsco encontrando solo un artículo con información detallada acerca de la aparición de las lesiones por presión en posición prono en pacientes con diagnóstico positivo de Covid-19, algunos artículos fueron “Prone position pressure sore in the COVID-19 pandemic: The Madrid experience”, “Facial pressure Injuries from Prone positioning in the COVID-19 Era”, Skin and Mucosal Damage in Patients Diagnosed Whit COVID-19: A Case Report, entre otros. Se observo la incidencia de las lesiones por presión, el sexo, edad, tiempo de pronación, localización de la lesiones y estadios. Resultados. La mayor incidencia de las lesiones por presión fue en la cara con 77.7%, la media de edad fue de 53.14 años, se encontró mayor incidencia en el sexo masculino de 47.16 %, el tiempo mínimo de pronación fue de 12 horas, con una cantidad de ciclos mínimos de 4 sesiones cada uno, el estadio II fue el de mayor porcentaje de aparición de lesiones. Algunos artículos mencionan el uso de dispositivos para tratamiento y prevención de lesiones, a pesar de su aplicación siguen apareciendo. Conclusiones. Los pacientes con lesiones por presión con diagnóstico de Covid-19 presentaron nuevas zonas afectadas por el tiempo prolongado en posición prono, la zona con mayor incidencia fue la cara por lo que es importante implementar medidas preventivas para evitar su aparición.

Marco teórico -- Definición covid-19 -- Intubación en pronación -- Lesiones por presión -- Mecanismos de búsqueda de información -- Antecedentes -- Planteamiento del problema -- Justificación -- Metodología -- Resultados -- Limitaciones -- Conclusiones