Papel de la apendicectomía en la colitis ulcerosa crónica idiopática (CUCI) en México
Journal
Revista de Gastroenterología de México
ISSN
2255-5528
Date Issued
2011
Author(s)
Picazo-Ferrera, Katia
Bustamante-Quan, Yasiu
Santiago-Hernández, J.
Yamamoto Furusho, Jesús Kazuo
Type
text::journal::journal article
Abstract
Introducción: La colitis ulcerosa crón ica idiopática (CUCI) es una enfermedad inflamatoria intestinal (EII) de etiología desconocida. Se ha encontrado una relación protectora entre la apendicectomía y la CUCI, aunque no se ha estudiado a fondo la relación del momento de la misma, con el impacto en el cuadro clínico de la enfermedad. Objetivo: Estudiar el impacto de la apendicectomía con el curso clínico de pacientes Mexicanos con CUCI. Métodos: Se estudiaron un total de 114 pacientes con diagnóstico de CUCI de enero de 2007 a junio de 2010. Se revisaron los expedientes clínicos para analizar las variables demográficas y clínicas. Se dividieron en casos (pacientes con CUCI y apendicectomía, n = 38) y controles (pacientes con CUCI sin apendicectomía, n = 76). Resultados: En el grupo de los casos, se les realizó colectomía a 42.1% comparado con 15.7% del grupo control (p = 0.003, RM = 3.59, IC = 1.36 -9.63). Dieciocho pacientes (47.3%) con apendicectomía presentaron manifestaciones extraintestinales, siendo las más frecuentes: artralgias (36.8%) y colangitis esclerosante primaria (10.5%). Los pacientes con apendicectomía previa al diagnóstico de CUCI, desarrollaron con mayor frecuencia manifestaciones extraintestinales (41.6%), comparado con 5.5% de los pacientes con apendicectomía posterior al diagnóstico (p = 0.02, RM = 6.75, IC = 1.2-57.7). Conclusión: La apendicectomía está asociada a la realización de colectomía. Se observó que la apendicectomía previa al diagnóstico se asoció con el desarrollo de manifestaciones extraintestinales en pacientes mexicanos con CUCI.