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Self-Management and Transition Readiness Assessment: Concurrent, Predictive and Discriminant Validation of the STARx Questionnaire

2015 , Cohen, Sarah E. , Hooper, Stephen R. , Javalkar, Karina , Haberman, Cara , Fenton, Nicole , Lai, Hsiao , Mahan, John D. , Massengill, Susan , Kelly, Maureen , Cantú Quintanilla, Guillermo Rafael , Medeiros, Mara , Phillips, Alexandra , Sawicki, Gregory , Wood, David , Johnson, Meredith , Benton, Mary H. , Ferris, Maria

Introduction: The STARx Questionnaire was designed with patient and provider input, to measure self-management and transition skills in adolescents and young adults (AYA) with chronic health conditions. With proven reliability and an empirically-based factor structure, the self-report STARx Questionnaire requires further validation to demonstrate its clinical and research utility. In this study we examine the concurrent, predictive, and discriminant validity of the STARx Questionnaire.

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Mortality in Patients With Chronic Renal Disease Without Health Insurance in Mexico: Opportunities for a National Renal Health Policy

2018 , Valdez-Ortiz, Rafael , Navarro-Reynoso, Francisco , Olvera-Soto, Guadalupe , Martin-Alemañy, Geovana , Rodríguez-Matías, Adrian , Hernández-Arciniega, Clara Rocío , Cortes-Pérez, Mario , Chávez-López, Ernesto , García-Villalobos, Gloria , Hinojosa-Heredia, Héctor , Camacho-Aguirre, Ana Yetzin , Valdez-Ortiz, Ángel , Cantú Quintanilla, Guillermo Rafael , Gómez-Guerrero, Irma , Reding, Arturo , Pérez-Navarro, Monserrat , Obrador, Gregorio , Correa-Rotter, Ricardo

Despite a systematic increase in the coverage of patients with end-stage renal disease (ESRD) who have received dialytic therapies and transplantation over the past 2 decades, the Mexican health system currently still does not have a program to provide full coverage of ESRD. Our aim was to analyze mortality in patients with ESRD without health insurance.

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Evaluation of physician–patient relationship and bioethical principles in COVID-19 patients

2022 , Gómez Guerrero, Irma Eloísa , Arroyo-Valerio, América , Reding-Bernal, Arturo , Aguiñaga, Nuria , García, Ana Isabel , Cantú Quintanilla, Guillermo Rafael

The COVID-19 pandemic has impacted medical care in many ways; previously, a patient would enter a hospital and had an approximate idea of what would happen upon his admission, the physician informed them about it, but in the last two years this scenario has changed. Therefore, our aim was to identify if bioethical principles are present in the physician–patient relationship and the effect of these in the health care provided, through an observational and descriptive study where patients answered the validated ReMePaB questionnaire that measures the presence of bioethical principles in the physician–patient relationship, on the seventh day of their hospital stay and 24 h after discharge, during the period from 1 August to 5 November 2020. In autonomy, an improvement in the score was observed in the second application compared to the first measurement; in the principle of non-vulnerability, the same scenario was observed for the first and second measurements, respectively. In the principles of beneficence, dignity, and justice, no statistically significant differences were observed. Considering the presence or absence of bioethical aspects in health care in this pandemic creates an area of opportunity to know the feelings of the patient during the care received and to maintain what is done well and improve those aspects that can be improved.

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Effect of Intradialytic Oral Nutritional Supplementation with or without Exercise Improves Muscle Mass Quality and Physical Function in Hemodialysis Patients: A Pilot Study

2022 , Martin-Alemañy, Geovana , Pérez-Navarro, Monserrat , Wilund, Kenneth R. , García-Villalobos, Gloria , Gómez-Guerrero, Irma , Cantú Quintanilla, Guillermo Rafael , Reyes-Caldelas, Miguel Angel , Espinosa-Cuevas, Angeles , Escobedo, Galileo , Medeiros, Mara , Bennett, Paul N. , Valdez-Ortiz, Rafael

Background: Oral nutritional supplementation (ONS) with or without exercise (EX) could improve muscle mass (MM) in chronic kidney disease. Methods: Patients were randomized into two groups: (1) ONS and (2) ONS + EX. Thigh muscle area (cm2) and intramuscular lipid content via attenuation were evaluated at baseline and 6 months with computed tomography (CT) to measure MM quantity and quality. Physical function was measured by six-minute walk test (6 MWT), gait speed, handgrip strength (HGS), and Time Up and Go test (TUG) at baseline and 3 and 6 months.

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A.L.L. Y.O.U. N.E.E.D. I.S. L.O.V.E. Manual on health self-management and patient-reported outcomes among low-income young adult Mexicans on chronic dialysis: Feasibility study

2022 , Brito-Suárez, Juliette Marie , Medina-Hernández, Elba , Medeiros, Mara , Cantú Quintanilla, Guillermo Rafael , Morales-Buenrostro, Luis Eduardo , Diaz-González de Ferris, María E. , Valdez-Ortiz, Rafael

We evaluated disease knowledge/self-management skills among low-income Mexican young adults maintained on dialysis and to test the effectiveness of the A.L.L. Y.O.U. N.E.E.D. I.S. L.O.V.E (AYNIL) Manual – Spanish Version on patient-reported outcomes. This is a low literacy teaching tool designed with patients and educators' input.

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Análisis de las características sociodemográficas de los pacientes con enfermedad renal crónica terminal: Diferencias en un periodo de seis años

2012-07 , Cantú Quintanilla, Guillermo Rafael , Rodríguez, Graciela , Luque Coqui, Mercedes , Romero, Benjamín , Valverde, Saúl , Vargas, Silvia , Reyes-López, Alfonso , Medeiros, Mara

Introducción. Actualmente, la enfermedad renal crónica es un padecimiento con un gran impacto en la población infantil mexicana, con consecuencias limitantes y graves a corto plazo. La pobreza y la falta de justicia social del entorno influyen en la atención oportuna y rehabilitación a largo plazo. El objetivo de este estudio fue documentar las diferencias relacionadas con las características sociodemográficas de los pacientes que recibieron tratamiento en el Hospital Infantil de México Federico Gómez en un periodo de seis años. Métodos. Se realizó un estudio comparativo retrospectivo de los pacientes con enfermedad renal crónica terminal que fueron diagnosticados en 2003 y en 2009. La información fue proporcionada por el Departamento de Archivo Clínico y Bioestadística. Se registraron los datos de edad, sexo, etiología de la enfermedad renal, nivel socioeconómico, tipo de financiamiento, lugar de origen e ingreso a un programa de rehabilitación (diálisis o trasplante).

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Aspectos bioéticos ante la selección de residentes conforme al perfil de personalidad para subespecialidad oncológica

2016 , Bautista Rodríguez, Humberto , Cantú Quintanilla, Guillermo Rafael

Se plantea un análisis bioético sobre una propuesta futura de carácter preventivo generada por una creciente problemática que se ha desarrollado en la unidad médica, correspondiendo esta situación a la interacción del personal que en ella labora, el cual se encuentra en contacto directo con las necesidades médicas y psicológicas del paciente y familiar oncológico, refiriéndose así al actuar médico que afecta a la relación del binomio médico-paciente. El planteamiento se hace para analizar y determinar cuáles podrían ser las repercusiones bioéticas al realizar la selección del personal médico residente, tomando en consideración su perfil de personalidad base y no solamente su perfil académico, porque al conocer el perfil de personalidad de cada médico residente se podrá determinar y pronosticar cómo será su actuar frente al paciente crónico. © 2016 Sociedad Mexicana de Oncología.

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Validation of the UNC TRxANSITION Scale™Version 3 Among Mexican Adolescents With Chronic Kidney Disease

2015 , Cantú Quintanilla, Guillermo Rafael , Ferris, María , Otero, Araceli , Gutiérrez-Almaraz, Anabel , Valverde-Rosas, Saúl , Velázquez-Jones, Luis , Luque Coqui, Mercedes , Cohen, Sarah , Medeiros, Mara

Background: There is a lack of valid health care transition readiness (HCT) scales in Spanish. Objective: To provide initial validation of the UNC TRxANSITION Scale™ among Mexican adolescents and young adults (youth) with chronic kidney disease (CKD). Methods: We used the professionally translated/back translated, provider-administered UNC TRxANSITION Scale™ (Ferris et al., 2012). This 33-question scale measures HCT in ten sub-scales including knowledge about diagnosis or treatment, diet, reproductive health, school/work, insurance, ability to self-manage and looking for new health providers. Its maximum score is 10. We enrolled 163 Mexican adolescents (48.5% females) with CKD stage≥3, mean age of 15.1years (±2.1) and whose primary language is Spanish. There were 15 patients on hemodialysis (9.2%) and 30 transplant recipients (18.4%). Results were compared to those reported in adolescents with chronic conditions from the USA.

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Revisión de modelos para el análisis de dilemas éticos

2015 , Ruíz-Cano, Jennifer , Cantú Quintanilla, Guillermo Rafael , Ávila-Montiel, Diana , Gamboa-Marrufo, José Domingo , Juárez-Villegas, Luis E. , Hoyos-Bermea, Adalberto de , Chávez-López, Adrián , Estrada-Ramírez, Karla P. , Merelo-Arias, Carlos A. , Altamirano-Bustamante, Myriam M. , Vega-Morell, Nahúm de la , Peláez-Ballestas, Ingris , Guadarrama-Orozco, Jessica H. , Muñoz-Hernández, Onofre , Garduño-Espinosa, Juan

En la práctica médica pediátrica es frecuente encontrar a pacientes en circunstancias que representan un dilema ético para los profesionales de la salud. Un dilema corresponde a una situación en la que los preceptos morales o las obligaciones de similar obligatoriedad ética se encuentran en conflicto, de forma que cualquier solución posible al dilema es moralmente intolerable. Una revisión de la literatura permitió identificar diferentes modelos que abordan esta clase de dilemas. Se localizaron artículos utilizando las bases de datos Ebsco Host, ProQuest, Ovid e InMex, así como metabuscadores como metacrawler. Algunos de los modelos analizados fueron los siguientes: el Modelo de Anne Davis, el Método de Nijmegen, el Método de Diego Gracia, el Método Integral, el Modelo del Centro de Ética Médica de Bochum, el Modelo de Brody y Payton, el Modelo de Curtin y Flaherty, el Modelo de Thompson y Thompson, la Fórmula SAD, el Modelo de Javier Morata, el Modelo de Elaine Congress, el Modelo IFSW, el Modelo de Loewenberg y Dolgoff, el Modelo de la Ley Social, el Método DOER, el Modelo de Brommer, el Modelo de Corey y Callanan, el Modelo de Pope y Vasquez, el Modelo de Bush, Connell y Denney, el Modelo de Ferrell, Gresham y Fraedrich y el Modelo de Hunt y Vitell. Los criterios compartidos entre los diferentes modelos fueron los siguientes: a) la especificación del dilema ético; b) la descripción de los hechos a considerar; c) la definición de valores, principios y la postura ética que será tomada en consideración; y d) la toma de decisiones con la identificación de alternativas de solución. De acuerdo con la literatura revisada, se explican algunos modelos con el fin de identificar y ejemplificar elementos críticos que pudieran ser utilizados de manera práctica por los Comités de Ética Clínica u Hospitalaria en las instituciones de salud pediátrica en México.

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El horizonte de la atención médica en pediatría: ¿qué hacer en el caso de niños que se encuentran en situación de abandono, conflicto, daño o peligro, aunado a una enfermedad grave?

2019 , Guadarrama-Orozco, Jessica H. , Cantú Quintanilla, Guillermo Rafael , Ávila-Montiel, Diana , Altamirano-Bustamante, Myriam , Peláez-Ballestas, Ingris , Caballero Velarde, María Cristina , Juárez-Villegas, Luis E. , Vega-Morell, Nahúm de la , Kelly-García, Javier , Hoyos-Bermea, Adalberto de , Dorantes-Acosta, Elisa , Gamboa-Marrufo, José D. , Muñoz-Hernández, Onofre , Garduño-Espinosa, Juan

Introducción: Las leyes refieren que los menores no tienen la capacidad para dar su consentimiento informado para su propia atención médica; sin embargo, hay condiciones especiales en las que se les permite determinar lo referente a su salud. Cuanto mayores sean las limitaciones de juicio y experiencia en los menores, menos peso se otorga a los valores y objetivos que expresan; cuanto más adversas sean las consecuencias, se deberá exigir un nivel más alto de autoridad para decidir en nombre del menor, dejando al Estado la capacidad de garantizar el bienestar del menor.