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    Organismos consultores en investigación en humanos en México y Brasil
    (Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, 2012) ;
    Barragán Meijueiro, María de las Mercedes
    México y Brasil han optado por dos estrategias diferentes; el primero a través de la conformación de la Comisión Nacional de Bioética, reguladora nacional no solamente en el campo de la investigación, sino en otros ámbitos de estudio de la bioética; Brasil se decidió por una entidad especializada, la Comisión Nacional de Investigación, dedicada exclusivamente a la acción bioética. Si bien las formas de abordaje del mismo problema son diferentes, la base epistemológica es común: la perspectiva bioética ante la investigación en humanos, el cumplimiento de lineamientos internacionales y nacionales de ética y bioética y el respeto a los derechos humanos en la investigación biomédica. Se realizó una encuesta cualitativa a expertos de ambas naciones y una revisión bibliográfica de documentos reconocidos en estos campos del conocimiento. Como resultado se obtuvieron parámetros de coincidencia y disidencia. Entre estos últimos destacan diferentes legislaciones y lazos vinculantes interinstitucionales, posicionamiento constitucional de la investigación y repercusión científica a través de productos de investigación. Se analizaron factores y propuestas de mejora para estos países. © Las autoras © Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas © ISSTE.
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    ¿La sedación paliativa acorta la vida de los pacientes?
    (Universidad de la Sabana, 2017) ;
    Mora-Magaña, Ignacio
    El respeto por la vida humana es central en el acto médico. En pacientes terminales, los síntomas refractarios son nicho de sedación paliativa. Este artículo identifica, a partir de evidencia científica, la sobrevida en pacientes con sedación paliativa en comparación con aquellos que no la recibieron. Se realizó́ búsqueda de revisiones sistemáticas de 2000 a 2016, se analizaron metodológicamente y se compararon los resultados. Por razones metodológicas no se pudo realizar meta-análisis. Se concluye que la sedación paliativa terminal no acorta la vida de los pacientes. Se reformula la aplicación del principio de doble efecto relacionado con el posible acortamiento de la vida; el mal no deseado es la pérdida de la conciencia. © Los autores © Persona y Bioética © Universidad de la Sabana.
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    Bioética y trasplantes
    (Méndez Editores, 2022)
    El libro de Introducción a la Bioética ha tenido un gran éxito como libro de texto de estudiantes de medicina. Su importancia radica en que se ha actualizado en cada reedición y ha cubierto los diferentes campos de la buena práctica clínica. Por ello, en esta cuarta edición, los editores nos hemos propuesto a volver a presentar el libro modificando el formato para facilitar su lectura, incrementando temas y seleccionando a los autores para que sean verdaderos expertos en Bioética y cuenten con educación formal en esta especialidad. Un elemento muy importante de esta edición, respecto a las anteriores, es la unificación del aparato crítico, si bien cuando los autores son filósofos o abogados, la referenciación bibliográfica no sigue la normativa Vancouver, original o modificada, como el resto de los capítulos. Dirigido a estudiantes de Medicina e integrantes de los comités hospitalarios de bioética. © Los autores © Méndez Editores.
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    Reduced quality of life impacts knowledge and type of informed consent in rheumatoid arthritis patients
    (Clinical and Experimental Rheumatology S.A.S, 2019)
    Pascual-Ramos, Virginia
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    Contreras-Yáñez, Irazú
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    Ruiz, Daniel
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    Objectives: Informed consent (IC) is an ethical process required in human subject research. Primary objective was to determine factors associated to poor knowledge of IC content (PK) in patients from an early rheumatoid arthritis cohort. Methods: The cohort initiated in 2004, had assistant and research purposes (NCT03389711). At inclusion, each patient selected 1 of 4 options of the IC form; options ranged from broad consent (patient’s data could be used for research) to patient denied to have his/her data used. Once enrolled, patients had regular assessments. Up to May 2017, the cohort had 146 patients with (median, range) follow-up of 8.8 years, (4.3-11.9) and 143 agreed to participate in a cross-sectional study; patients had scheduled rheumatic evaluations; additionally, a social worker applied a questionnaire that addressed objective described. PK was established by the borderline performance method. Multiple regression models were applied to investigate factors associated to PK. Results: At cohort inclusion, patients were primarily middle-aged (38.3±13.1 years) females (88.9%), with high disease activity (DAS28: 5.8 [4.6-6.8)] and poor quality of life (SF-36: 42 [29-59]). All the patients gave broad IC. At study entry, 35-41.3% of them had PK; longer follow-up and lower SF-36 scores at cohort inclusion, were associated to PK. In addition, 79.7% of the patients had DAS28-remission and 67.1% had SF-36 scores within normal range; interestingly, only 49% of the patients considered broad re-consent and these patients had poorer SF-36 emotional subscore than their counterpart (79±23 vs. 87±1, p=0.02). Conclusions: Poor quality of life impacts the autonomy of RA patients. © The authors © Clinical and Experimental Rheumatology ©
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    Medicina del mejoramiento, ¿reto a los fines de la Medicina?
    (Universidad Anáhuac México, 2020)
    La medicina del mejoramiento reta los fines tradicionales del acto médico basado en la terapéutica, y se acerca al pensamiento transhumanista. Actualmente se practican, con aval científico, diversas modalidades de medicina del mejoramiento, pero deben ser reflexionados sus extremos en sujetos sanos, a través del enhancement, a fin de no perder el sentido propio de la medicina y el cuidado de la beneficencia del paciente. © La autora © Universidad Anáhuac México © Medicina y Ética.
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    Aportes de las Directrices Internacionales sobre Gobernanza para Instituciones de Investigación
    (Publicidad Permanyer, SLU, 2024)
    Antecedentes: El Consejo de Organizaciones Internacionales de Ciencias Médicas (CIOMS) ha establecido directrices de gobernanza para la investigación en salud, especialmente enfocadas a países en desarrollo. Objetivo: Analizar y resaltar las principales aportaciones prácticas de este documento. Método: Análisis, reflexión y propuesta argumentativa. Resultados: Se analizó profundamente el documento, abstrayendo los puntos aplicativos y cambios que se verán reflejados en breve mundialmente en las instituciones de investigación. Conclusión: La gobernanza eficaz es clave para la confianza del mercado, impulsando la transparencia y la ética empresarial, al tiempo que promueve la responsabilidad social y ambiental. No obstante, su aplicación puede ser costosa y generar burocracia, lo que amenaza la flexibilidad y la innovación. Las normativas del CIOMS en gobernanza deben equilibrar claridad con flexibilidad, para fomentar la adaptabilidad y el crecimiento sostenible. © La autora © Publicidad Permanyer, SLU © Bioethics Update
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    Reflexiones bioéticas sobre el consentimiento de personas con discapacidad en la toma de decisiones en salud
    (Universidad Anáhuac México, 2021)
    Arcos, Blanca A.
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    López, Verónica M.
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    Martínez, Víctor M.
    En la atención médica y en la investigación en salud resulta indispensable favorecer la toma de decisiones de los pacientes y/o participantes bajo el principio de autonomía. En particular, esta capacidad, consignada en la Convención de los Derechos de las Personas con Discapacidad, se concreta mediante la detección de necesidades de asistencia, ajustes y apoyos que dan paso a una plena y efectiva capacidad de ejercicio. Las reflexiones bioéticas hechas desde la perspectiva principialista, personalista y de los Derechos Humanos ofrecen elementos para potenciar la autonomía de las personas con discapacidad, promoviendo la figura de asistencia personal y enfatizando el interés superior, la gradualidad y la revisión judicial permanente como principios de figuras sustitutivas. © Los autores © Universidad Anáhuac México © Medicina y Ética.
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    Tanatología y afrontamiento del personal de salud ante la muerte en la pandemia COVID-19
    (Sociedad Española de Cuidados Paliativos, 2021) ;
    Mora Magaña, Ignacio
    Objetivo: Determinar el grado de afrontamiento del personal de salud ante la muerte al haber recibido o no capacitación en tanatología. Método: Estudio transversal de encuesta. Aplicación de la Escala de Bugen validada para México, formato de escala Likert, realizada en México, muestra de 394 sujetos del personal de salud, se excluyó a un participante por no firmar carta de consentimiento. La encuesta fue dirigida al personal de salud del sector público y privado que se encontrara en ejercicio actual de la medicina y que aceptara responder la encuesta. Se realizó la prueba de U de Mann-Whitney para contrastar la respuesta a la escala. Resultado: Se encontró significación en la Escala de Bugen a favor de aquellos que tomaron curso de tanatología. La prueba de U-Mann Whitney entre quienes tomaron un curso de tanatología y quienes no favorecieron claramente a aquellos que hicieron curso de tanatología en todas las respuestas. El contraste mediante la prueba de Kruskal-Wallis mostró que hay diferencias en las respuestas comparadas por las categorías de: sexo (p = 0,002), religión (p = 0,023) y adultos (≥ 50 años vs. < 50 años) (p = 0,000) La comparación por estado civil y campo profesional no mostró diferencias al contrastarlas. Conclusiones: Por los resultados expuestos, consideramos que la capacitación del personal de salud en el campo tanatológico debe ser considerada curricular y extracurricularmente, pues constituye una herramienta de reflexión personal que influye positivamente en las actitudes propias y en el campo de la comunicación y relación médico paciente. © Los autores © Medicina Paliativa © Sociedad Española de Cuidados Paliativos.
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    ¿Está bien, estar bien? Transhumanismo y medicina de mejoramiento humano
    (Red de Investigadores de la Transcomplejidad (REDIT), 2023)
    El transhumanismo es un movimiento filosófico - científico que apuesta por el mejoramiento humano a través del uso de la tecnología. Según la World Transhumanist Association (1997), es entendido “como una manera de pensar en el futuro basado en la premisa de que la especie humana en su forma actual no representa el final de nuestro desarrollo, sino más bien una etapa relativamente preliminar” (Pugliese, 2020 p. 433). De allí, uno de los campos en los que se expresa este pensamiento es la medicina de mejoramiento y la inteligencia artificial, puesta al servicio del ser humano. Sin embargo, el movimiento transhumanista ha suscitado acérrimas polémicas en el campo de la ética. Desde la perspectiva tecnofílica o tecnofóbica, los argumentos pro y contra, han sido numerosos. Pero, la medicina del mejoramiento y el transhumanismo se encuentra ya entre nosotros. La sociedad lo acepta en gran parte y los avances biotecnológicos no van a poder ser tan fácilmente controlados. Partiendo de estas premisas, el propósito del ensayo es reflexionar sobre el transhumanismo como tendencia que apuesta al mejoramiento humano a través de la medicina de mejoramiento, sus aportes y aceptación. De allí, su estructura plantea los siguientes apartados: consideraciones sobre la aceptación social de la medicina del mejoramiento y el transhumanismo, ¿Qué aporta el transhumanismo a nuestra sociedad?, la aplicación del principio de precaución y proacción en el transhumanismo y la reflexión final. © La autora © Red de Investigadores de la Transcomplejidad © Revista Miradas Transcomplejas.
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    Vínculo materno-filial. Neurociencia, cultura y bioética
    (Editores De Textos Mexicanos, 2021)
    No es de desconocimiento el conflicto infinito del ser humano, sobre su existencia y su expectativa, entre lo que somos y lo que se espera a llegar a ser, la fragmentación de su personalidad, en malos entendidos metonímicos, en confundir la parte por el todo e imponer el inmanentismo sobre su biología o viceversa, situaciones que complican más el camino y fines del ser humano. Actualmente, nos encontramos ante una expansión de libertades y voluntariedad, de los cual esa nueva libertad se trueque en nuevas coerciones, sin conciencia de los daños y efectos que nos afectan, la mala atención y decisiones durante todo el desarrollo de la vida humana, empezando desde su inicio y su corresponsabilidad. Los académicos que integran la presente obra nos dimos a la tarea, desde el ámbito interdisciplinar y transdisciplinar, de exponer un camino donde se zanje la personalidad humana a través de la ciencia basada en evidencia (biología, psíquica), ética, políticas públicas, antropología filosófica y el derecho, brindando herramientas y estructuras para que el cauce del desarrollo humano sea el más acorde durante toda la existencia. © Los autores © Editores de Textos Mexicanos.
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